Добавить в закладки        Просмотреть закладки

№ 814

11 декабря 2020 г.

Распоряжение №814 от 11.12.2020 (скан копия в формате PDF)

1. Случаи родственных браков.
2. Случаи любой установленной наследственной болезни в семье (наследственные болезни обмена, наследственные нервно – мышечные заболевания, системные заболевания скелета, соединительной ткани, случаи установленных редких наследственных генных или хромосомных болезней и другие).
3. Наличие в семье предыдущих детей с хромосомной патологией, врожденными пороками развития, наличие в анамнезе прерывания беременности по причине диагностированных врожденных пороков развития и/или хромосомных аномалий плода, пренатальное выявление врожденных или наследственных заболеваний плода.
4. Семьи, имеющие детей с задержкой психомоторного развития, судорожным синдромом или умственной отсталостью в сочетании с малыми аномалиями и пороками развития, поражением кожи, патологией органов зрения и слуха, почек, пороками сердца.
5. Семьи с детьми с затяжной желтухой, гепатоспленомегалией, с гипотрофией II – III степени неуточненного генеза.
6. Схожие клинические случаи патологии в семье, синдром внезапной детской смерти.
7. Семейные случаи умственной отсталости.
8. Носительство сбалансированных хромосомных перестроек в семье.
9. Семейные пары с первичным бесплодием
10. Пациентки с привычным невынашиванием беременности в анамнезе (2 и более самопроизвольных абортов в 1 триместре).
11. Беременные группы высокого риска врожденной патологии плода по результатам пренатального скрининга (биохимического и ультразвукового).
12. Женщины с первичной аменореей.
13. Женщины с вторичной аменореей при наличии малых аномалий развития.
14. Пациенты с нарушением половой дифференцировки (ложный мужской и женский гермафродитизм, гипогонадизм, гипогенитализм, гинекомастия – с заключением эндокринолога, гинеколога, уролога).
15. Пациенты с эпилепсией, резистентной к противосудорожной терапии.
16. Пациенты с отставанием физического развития (с заключением эндокринолога).
17. Пациенты с рахитоподобными заболеваниями.
18. Семейные пары в возрастной категории старше 35 лет, для подготовки проведения ВРТ.
19. Семейные пары при 2-х и более неудачных попытках проведения ВРТ.
20. Пациенты, проходящие обследование при донорстве половых клеток

1. Пренатальная диагностика пороков развития и хромосомных аномалий у плода (далее – пренатальная диагностика) осуществляется в целях снижения перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности в Кировской области и проводится в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

2. Пренатальная диагностика при сроке гестации 11-14 недель включает в себя ультразвуковое исследование, которое проводится специалистом, прошедшим специальную подготовку на проведение экспертного ультразвукового скринингового обследования и имеющим FMF-сертификат (в том числе FMF-сертификат на проведение доплеромерии маточных артерий, FMF-сертификат на проведение церкикометрии, FMF-сертификат на измерение носовой кости (далее – НК), FMF-сертификат на измерение копчико-теменного размера (далее - КТР), FMF-сертификат на измерение толщины воротникового пространства (далее – ТВП)) и определение сывороточных маркеров: связанного с беременностью плазменного протеина A (далее - PPAP-A) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (далее – β-ХГЧ) с последующим расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

3. Забор образцов крови беременной для проведения биохимического исследования и скрининговое УЗИ–исследование выполняются в один день в кабинете антенатальной охраны плода медицинских организаций, в соответствии с Приложением №3.

4. При сроках беременности 11-14 и 19-21 недель беременным женщинам проводится оценка антенатального развития плода с целью выявления таких нарушений, как задержка роста плода, риск преждевременных родов, риск преэклампсии, хромосомные аномалии и пороки развития плода.

5. Врач-акушер-гинеколог (врач общей практики, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта) медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение беременной женщины, при сроке гестации 11-14 недели оформляет Талон-направление в кабинет антенатальной охраны плода, в соответствии с Приложением № 4, к настоящему распоряжению, предварительно согласовывает дату обследования беременной с медицинскими работниками кабинета антенатальной охраны плода.

6. Специалист ультразвуковой диагностики, имеющий FMF-сертификат проводит ультразвуковое исследование с измерением КТР, ТВП, НК плода, индекса пульсации маточных артерий и других маркеров хромосомных аномалий и врожденных пороков развития плода, а также проводит цервикометрию и доплерометрию маточных артерий.

7. Забор материала для биохимического исследования производится после проведения УЗИ плода при условии величины КТР плода 45-84 мм. При КТР менее 45 мм назначается дата повторного пренатального скрининга, при КТР более 84 мм – забор материала для биохимического исследования не проводится.

8. Забор и транспортировка образцов крови для биохимического исследования осуществляется при строгом соблюдении Инструкции по забору и транспортировке образцов крови, в соответствии с Приложением № 6. Исследование материала проводится в лаборатории КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» (далее - КОГБУЗ «КОКПЦ»).

9. Кабинеты антенатальной охраны плода медицинских организаций (Приложение № 3) обеспечивают проведение регистрации, в том числе электронной, беременных, прошедших пренатальную диагностику в 1 триместре беременности и предоставляют ежемесячную информацию о проведении пренатальной диагностики в 1 триместре беременности по форме Приложения № 5.

10. Специалист отделения антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ» при установлении у беременной высокого риска (индивидуальный риск 1/100 и выше) задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии, незамедлительно направляет информацию в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерное наблюдение беременной женщины. Беременная женщина должна быть проконсультирована в отделении антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ» для дальнейшего мониторинга течения беременности с целью профилактики осложнений.

В случае выявления у беременной женщины высокого (1/100 и выше) риска по наличию хромосомной аномалии и/или пороков развития плода по результатам скрининга при сроках беременности 11-14 недель, она направляется в МГК КОГБУЗ «КОКПЦ» для уточнения диагноза посредством повторного УЗИ с перерасчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной аномалией на основе данных повторно проведенного УЗИ.

11. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение беременной, направляет пациентку в медико-генетическую консультацию КОГБУЗ «КОКПЦ» для проведения дополнительного обследования и последующей постановки пренатального диагноза, а при наличии показаний - для проведения пренатального консилиума в целях определения дальнейшей тактики ведения беременности.

12. При наличии показаний для проведения инвазивной диагностики с целью установления диагноза хромосомной патологии и врожденных пороков развития у плода, беременные женщины направляются на госпитализацию в гинекологическое отделение КОГБУЗ «КОКПЦ» пренатальным консилиумом либо врачом-генетиком.

При желании пациентки на заседание пренатального консилиума может присутствовать супруг или иной член семьи беременной.

13. В случае постановки диагноза хромосомной аномалии и/или врожденных пороков развития у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья прерывание беременности по медицинским показаниям проводится независимо от срока беременности на основании заключения пренатального консилиума при наличии информированного добровольного согласия пациентки.

14. В случае выявления на первом этапе скрининга увеличения размера толщины воротникового пространства и других УЗ-маркеров хромосомных аномалий беременная женщина направляется на консультацию к врачу-генетику КОГБУЗ «КОКПЦ» на консультацию.

15. На втором этапе при сроке беременности 19–21 неделя беременные с низким риском хромосомной аномалии и/или пороков развития плода, с низким риском задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии, а также не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11–14 недель, направляются в межрайонный кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второго уровня, беременные с высоким риском – в отделение антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ». При выявлении пороков развития плода пациентка незамедлительно направляется в медико-генетическую консультацию КОГБУЗ «КОКПЦ».

В случае выявления (подтверждения) высокого (1/100 и выше) риска хромосомной аномалии и/или пороков развития плода, ассоциированных с хромосомными аномалиями, беременной женщине рекомендуется проведение инвазивного обследования (плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез).

16. При сроке беременности 30 - 34 недели ультразвуковое исследование плода проводится по месту наблюдения пациентки.

17. Все случаи прерывания беременности по медицинским показаниям в связи с выявлением хромосомной патологии и врожденных пороков развития плода подлежат обязательному патологоанатомическому исследованию с целью верификации диагноза.

№ п/п	Медицинские организации, имеющее в своем составе межрайонный кабинет пренатальной диагностики	Адрес медицинской организации	Номера телефонов для предварительной записи	Прикрепленные муниципальные образования
1.	КОГБУЗ «Вятскополянская центральная районная больница,	г. Вятские Поляны, ул. Лермонтова, д. 2	8(83334) 6-45-37	г. Вятские Поляны, Вятскополянский район, Малмыжский район
2.	КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»	г. Кирово – Чепецк, ул. Созонтова, д. 3	8(83361) 4-05-10, 3-19-10, доб. 3	г. Кирово – Чепецк, Кирово-Чепецкий район
3.	КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница им. ак. А.Н. Бакулева»	г. Слободской, ул. Советская, д. 90	89513551550, 89628988047	г. Слободской, Слободской район, Белохолуницкий район, Нагорский район
4.	КОГБУЗ «Советская центральная районная больница»	г. Советск, ул. Октябрьская, д. 70	8(83375) 2-18-46	Советский район, Лебяжский район, Пижанский район
5.	КОГБУЗ «Омутнинская центральная районная больница»	г. Омутнинск, ул. Спортивная, д. 1	8(83352)2-27-69	Омутнинский район, Афанасьевский район
6.	КОГБУЗ «Яранская центральная районная больница»	г. Яранск, ул. Свободы, 59	8(83367)2-23-54	Яранский район Кикнурский район Санчурский район Тужинский район
7.	КОГБУЗ «Верхнекамская центральная районная больница»	г. Кирс, ул. Кирова, д. 37	89123376038	Верхнекамский район
8.	КОГБУЗ «Зуевская центральная районная больница»	г. Зуевка, ул. Исполкомовская, д.109	8(83337_2-57-27, 89195108721	Зуевский район Фаленский район
9.	КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница»	г. Нолинск, ул. Федосеева, д. 25а	8(83368)2-16-58	Нолинский район, Немский район, Уржумский район
10.	КОГБУЗ «Кировская городская больница №2»	г. Киров, Нововятский район, ул. Советская, д. 89	8(8332) 41-01-79, доб. 409	Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница №2», Куменский район, Сунский район
11.	КОГБУЗ «Кировская клиническая больница №7»	г. Киров, ул. Щорса, д. 52	8(8332)56-06-76	Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская клиническая больница №7», Богородский район
12.	КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр»	г. Киров, ул. Кольцова, д. 22; г. Киров, ул. Дзержинского, д.38;. г. Киров, ул. Преображенская, д. 103	89127088681	Участок обслуживания женской консультации №1, женской консультации поликлиники №4, женской консультации №2 КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр», Кильмезский район, Оричевский район
13.	КОГБУЗ «Кировская городская больница № 9»	г. Киров, ул. Некрасова, д. 6а	8(8332)54-11-94	Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница № 9»
14.	КОГБУЗ «Кировская городская больница №5»	г. Киров, ул. Семашко, д. 1	8(8332)40-24-81	Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница №5»
15.	КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи»	г. Киров, ул. Свердлова, д. 4	8(8332)254-222, 8(8332)254-220	Участок обслуживания женской консультации КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи», Орловский район, Юрьянский район Мурашинский район, Унинский район, Верхошижемский район, г. Котельнич, Котельничский район, Шабалинский район, Даровской район, Свечинский район.
16.	КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр», отделение антенатальной охраны плода	г. Киров, ул. Московская, д. 163	8(8332)555-215	Пациенты консультативно-диагностического отделения КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр», Опаринский район, Подосиновский район, Лузский район, Арбажский район, а также консультирование женщин, обратившихся в КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» из медицинских организаций акушерского профиля первого или второго уровня.

Приложение 4. Форма талона-направления на исследование сывороточных маркеров РАРР-А и св. β-ХГЧ у женщины в 11-14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии
1. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение женщины в период беременности, ежемесячно 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляет информацию о пренатальной диагностике 1 триместра беременности в адрес медико-генетической консультации КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» в электронном виде по адресу: mgk-kirov@mail.ru , по следующей форме:

№ п\п		Количество (абс.)
1.	Взято женщин на учет по беременности в женской консультации всего:
	из них: в сроке до 14 нед
2.	Число женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
3.	Число женщин, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель всего:
	из них: из-за позднего (позже 14 недель) обращения в женскую консультацию на учет по беременности:
	из-за отказа от обследования на экспертном уровне:
	другие причины: неодновременное получение FMF-сертификата врачами УЗИ и поэтапное вступление в скрининг, выбытие из региона, стационарное лечение, невынашивание, срок меньше скринингового и др)

2. Главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения Кировской области ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет свод информации в адрес отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Кировской области в электронном виде по адресу: daria.shitikova@medkirov.ru по следующей форме:

№		Количество (абс.)
1.	Взято женщин на учет по беременности в женской консультации всего:
	из них: в сроке до 14 нед
2.	Число женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
3.	Число женщин, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель всего:
	из них: из-за позднего (позже 14 недель) обращения в женскую консультацию на учет по беременности:
	из-за отказа от обследования на экспертном уровне:
	другие причины: неодновременное получение FMF-сертификата врачами УЗИ и поэтапное вступление в скрининг, выбытие из региона, стац. лечение, невынашивание, срок меньше скринингового и др)
4.	Число беременных, отнесенных в группу высокого риска по хромосомной патологии у плода по данным пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
	из них: по результатам УЗИ
	по материнским сывороточным маркерам (РАРР-а, ХГЧ)
	по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-а, ХГЧ)
5.	Число беременных группы высокого риска по хромосомной патологии у плода, направленных на пренатальную инвазивную диагностику всего:
	из них: число прошедших инвазивное обследование
	отказавшихся от инвазивного обследования
6.	Количество проведенных инвазивных процедур всего:
	из них: биопсия ворсин хориона
	плацентоцентез
	амниоцентез
	кордоцентез
7.	Выявлено хромосомной патологии у плода всего:
	Из них: Синдром Дауна:
	Синдром Эдвардса:
	Синдром Патау:
	Синдром Шерешевского – Тернера:
	Синдром Клайнфельтера:
	Другие хромосомные аномалии (указать):
8.	Выявлено плодов с анатомическими дефектами (ВПР) в группе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития, всего:
9.	Число беременностей, прерванных по результатам пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, всего:
	Из них: в сроке беременности до 14 недель
	в сроке беременности до 22 недель
	в сроке беременности после 22 недель
	из них: по хромосомной патологии
	по нежизнеспособным ВПР
10.	Число родившихся детей с пороками у женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития
	из них: не диагностированы при обследовании
11.	Число родившихся детей с пороками у женщин, не прошедших обследование по пренатальной, дородовой диагностике нарушений развития
12.	Число умерших детей в возрасте 0-1 года от ВПР
	Из них: ВПР не был диагностирован до рождения

1. Забор образцов крови для биохимического пренатального скрининга (далее – образец крови) осуществляется в межрайонном кабинете антенатальной охраны плода (далее – МРКАОП) медицинских организаций, поименованных в Приложении №3, в день прохождения УЗИ плода, в сроке беременности с 11 до 14 нед , при КТР плода 45 – 84 мм.
2. Медицинский работник МРКАОП, осуществляющий взятие образца крови, наклеивает штрих-код с одинаковым номером на пробирку и на стандартный талон-направление, штрих – код на пробирку наклеивается строго вертикально, 1,5 см от дна пробирки, подписывает вакуумную пробирку. Переносит в талон-направление данные УЗИ. Двойные штрих – коды МРКАОП получают в КОГБУЗ «КОКПЦ», (г. Киров, ул. Московская, д. 163 (новый корпус, 3 этаж).
3. Забор образцов крови осуществляется из вены пациентки в специальные вакуумные пробирки с разделительным гелем и желтой крышкой, маркированные индивидуальным штрих–кодом. Объем забираемой пробы обеспечивается автоматически вакуумной системой пробирки. Для взятия крови необходимо использовать пробирки производителей Greiner, Vacuette, VenoSafe.
4. Для получения сыворотки пробирку с образцом крови оставить при комнатной температуре не менее, чем на 30 мин. Не позднее, чем через 1 час кровь отцентрифугировать 15 мин при 3000об/мин. Во время центрифугирования формируется устойчивый гелевый барьер между форменными элементами крови и сывороткой. Сгусток крови остается под слоем геля, а сыворотка над ним. До отправки в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» образец крови в пробирке хранят в холодильнике при температуре +2 - +8о С).
5. Доставка пробирок с образцами крови осуществляется в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 8-00 до 15-00, в течение 3 дней с момента взятия крови. Транспортировка пробирок осуществляется в сумке-холодильнике с замороженным холодильным элементом, который обеспечивает постоянное охлаждение образцов во время транспортировки. При отрицательных температурах воздуха вне помещения холодильные элементы не используются. Консультацию по вопросам забора и транспортировке образцов крови можно получить в лаборатории пренатального скрининга КОГБУЗ «КОКПЦ» тел. (8332) 55-53-42

1. Взятие образцов крови у новорожденного для неонатального скрининга производится у доношенного новорожденного - на 4 сутки жизни, у недоношенного - на 7 сутки, но не ранее не ранее чем через 2 суток после начала кормлением грудным молоком или смесью, натощак (через 3 часа после кормления ребенка) на специальные фильтровальные бумажные тест-бланки.
2. Перед забором крови медицинский работник (врач-неонатолог, медицинская сестра, акушерка), шариковой ручкой, разборчиво заполняет все поля тест-бланка.
3. Перед забором крови необходимо тщательно вымыть пятку новорожденного для исключения возможного попадания с пеленок микрочастиц мекония, затем протереть ее стерильным тампоном, смоченным 70о спиртом и высушить. Во избежание гемолиза крови обработанное место следует промокнуть сухой стерильной салфеткой до полного высыхания. Для обработки кожи новорожденного не рекомендуется использовать другие дезинфицирующие кожу средства. Пятка новорожденного должна быть теплой перед забором крови.
4. Прокол производится одноразовым скарификатором на глубину примерно 2,0 мм. Первая капля крови удаляется стерильным сухим
5. тампоном. Мягкое надавливание на пятку способствует накоплению второй капли крови, к которой перпендикулярно прикладывают специальный фильтровальный бумажный тест-бланк и полностью пропитывают 5 кружков. Пятна крови должны быть не меньше указанного на бланке размера и вид пятен должен быть одинаков с обеих сторон.
6. Тест-бланк с пятнами крови высушивается на воздухе в горизонтальном положении на чистой обезжиренной поверхности не менее 2 часов при комнатной температуре, без применения дополнительной тепловой обработки и попадания прямых солнечных лучей. Во избежание загрязнения тест-бланки с высушенными пятнами крови упаковываются (не соприкасаясь пятнами крови) в чистый конверт и при хранятся в условиях холодильника при соблюдение температурного режима (+ 2о - + 8о С).
7. Правильность заполнения тест-бланков, качество забора крови и соблюдение условий хранения контролируются медицинским работником, назначенным руководителем медицинской организации.
8. Доставка тест-бланков с образцами крови осуществляется в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 8-00 до 15-00, в течение 3 дней с момента взятия крови. Транспортировка пробирок осуществляется в сумке-холодильнике с замороженным холодильным элементом, который обеспечивает соблюдение температурного режима

1. Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
2. Заместитель главного врача по педиатрии КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
3. Заведующая отделением антенатальной охраны плода КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
4. Заведующая медико-генетической консультацией КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
5. Главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения Кировской области;
6. Главный внештатный специалист по профилю заболевания министерства здравоохранения Кировской области.
7. Врач ультразвуковой диагностики

1. Беременные женщины с высоким риском задержки роста плода.
2. Беременные женщины с высоким риском преждевременных родов.
3. Беременные женщины с высоким риском преэклампсии.
4. Беременные женщины с высоким риском пороков развития плода и хромосомных аномалий

1. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение женщины в период беременности, ежемесячно 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляет информацию о пациентах в адрес отделения антенатальной охраны плода (далее-АОП) КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» в электронном виде по адресу: mgk-kirov@mail.ru , по следующей форме:

№ п/п		Количество (абс.)
1.	Всего женщин, направленных в отделение АОП
	из них: количество женщин, отказавшихся от направления в отделение АОП
1.2.	Число женщин с высоким риском преждевременных родов
1.3.	Число женщин с высоким риском преэклампсии
1.4.	Число женщин с высоким риском пороков развития плода
1.5.	Число женщин с высоким риском хромосомных аномалий
1.6.	Число женщин с высоким риском с задержки роста плода

2. Заведующий отделением АОП в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет свод информации в адрес отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Кировской области в электронном виде по адресу: daria.shitikova@medkirov.ru по следующей форме:

№ п/п		Количество (абс.)
1.	Всего женщин, направленных в отделение АОП
	из них: количество женщин, отказавшихся от направления в отделение АОП
1.2.	Число женщин с высоким риском преждевременных родов
1.3.	Число женщин с высоким риском преэклампсии
1.4.	Число женщин с высоким риском пороков развития плода
1.5.	Число женщин с высоким риском хромосомных аномалий
1.6.	Число женщин с высоким риском с задержки роста плода
2.	Количество женщин с подтвержденным диагнозом после программного комплексного расчета/перерасчета риска:
2.1.	преждевременных родов
2.2.	преэклампсии
2.3.	пороков развития плода
2.4.	хромосомных аномалий
2.5.	задержкой роста плода
3.	Количество процедур инвазивного забора образца плодного материала у беременных женщин с высоким риском рождения ребенка с:
3.1.	хромосомными аномалиями
3.2.	Пороками развития плода, ассоциированных с хромосомными аномалиями
4.	Количество направленного инвазивного забора образца плодного материала в МГК для проведения генетического исследования и заключения врача-генетика
5.	Количество проведенных врачебных консилиумов по определению дальнейшей тактики ведения беременности, маршрутизации беременной и новорожденного на основании результатов антенатального обследования и заключения генетика
6.	Количество проведенных телемедицинских консультаций с федеральными диагностическими консультативными центрами при выявленных/подтвержденных пороков развития плода для определения дальнейшей тактики

Приложения:

Распоряжение №814 от 11.12.2020 (скан копия в формате PDF)

Приложение 4. Форма талона-направления на исследование сывороточных маркеров РАРР-А и св. β-ХГЧ у женщины в 11-14 недель беременности с данным