Данный сайт не поддерживает протокол https. Откройте сайт по протоколу http://web.medkirov.ru/
Официальные документы / Приказы и распоряжения Министерства здравоохранения России


№ 1177н 29 октября 2020 г.
Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях
В соответствии с частью 4 статьи 30 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) приказываю:

1. Утвердить Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.

Министр М.А.МУРАШКО



Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний, а также проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни (далее - профилактика неинфекционных заболеваний) в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (далее - медицинские организации).

2. Профилактика неинфекционных заболеваний обеспечивается путем:

1) разработки и реализации региональных, муниципальных и корпоративных программ общественного здоровья, направленных на формирование культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью, создания условий для ведения здорового образа жизни;

2) осуществления мероприятий по предупреждению, раннему выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний;

3) раннего выявления неинфекционных заболеваний в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации;

4) диспансерного наблюдения за гражданами, имеющими хронические неинфекционные заболевания или высокий риск их развития;

5) лечения неинфекционных заболеваний в целях предупреждения осложнений их течения.

3. Профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется медицинскими работниками в рамках оказания медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями по профилю медицинской организации и включает:


4. Разработка и реализация региональных, муниципальных и корпоративных программ общественного здоровья, направленных на формирование культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью, создание условий для ведения здорового образа жизни, осуществляются центрами общественного здоровья и медицинской профилактики, осуществляющими свою деятельность в соответствии с приложениям N 7 - 9 к настоящему Порядку.

5. Мероприятия по предупреждению, раннему выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний осуществляются центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики медицинских организаций, осуществляющими свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку, а также иными медицинскими организациями в рамках оказания медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями по соответствующему профилю.

6. Раннее выявление неинфекционных заболеваний в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации осуществляется медицинскими организациями в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения

7. Диспансерное наблюдение за гражданами, имеющими хронические неинфекционные заболевания или высокий риск их развития, осуществляется в соответствии Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми

8. Профилактика неинфекционных заболеваний может осуществляться с использованием технических средств, медицинских изделий, а также с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий")

9. Организация профилактики неинфекционных заболеваний осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Порядку.


Приложение N 1
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Правила организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых.

2. Отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация).

3. В медицинской организации с численностью прикрепленного взрослого населения 20 тыс. человек и более рекомендуется создание отделения медицинской профилактики для взрослых, а с численностью прикрепленного взрослого населения менее 20 тыс. человек рекомендуется создание кабинета медицинской профилактики для взрослых.

4. На должности медицинских работников отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых назначаются лица, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н.

5. Штатная численность отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, определенных приложением N 2 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом. Число иных должностей устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий труда и объема работ.

6. Для организации работы отделения медицинской профилактики для взрослых в его структуре рекомендуется предусматривать:


7. В случае отсутствия возможности выделения отдельных помещений для структурных подразделений отделения медицинской профилактики, а также при организации кабинета медицинской профилактики для взрослых, рекомендуется предусмотреть зонирование помещений для осуществления деятельности по организации диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, диагностике и коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний.

8. Оснащение отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, определенным приложением N 3 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом.

9. Основными функциями отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых являются:


Приложение N 2
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Рекомендуемые штатные нормативы отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых
N п/п
Наименование должности
Количество должностей, ед.
1.
Заведующий отделением (кабинетом) медицинской профилактики - врач по медицинской профилактике1 вместо 0,5 должности врача по медицинской профилактике
2.
Врач по медицинской профилактике1 на 20 тыс. взрослого населения
3.
Врач-психотерапевт или медицинский психолог1 на отделение (кабинет)
4.
Старшая медицинская сестра1 вместо 0,5 должности фельдшера (медицинской сестры)
5.
Фельдшер (медицинская сестра, акушер)1 на 20 тыс. взрослого населения
Приложение N 3
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Стандарт оснащения отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых
N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Тонометр
не менее 1
2.
Экспресс-анализатор для определения общего холестерина в крови
не менее 1
3.
Экспресс-анализатор для определения глюкозы в крови
не менее 1
4.
Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер)
не менее 1
5.
Тонометр портативный для измерения внутриглазного давления
не менее 1
6.
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)
не менее 1
7.
Весы
не менее 1
8.
Ростомер
не менее 1
9.
Секундомер
не менее 1
10.
Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни
не менее 1
11.
Комплект наглядных пособий
не менее 1
12.
Персональный компьютер
по числу рабочих мест
13.
Принтер или многофункциональное устройство: принтер - копировальный аппарат - сканер
не менее 1
14.
Сантиметровая лента
не менее 1
15.
Кушетка
не менее 1
16.
Стол письменный
не менее 1
17.
Стулья
не менее 1
18.
Шкаф для документов
не менее 1
19.
Вешалка для одежды
1
20.
Процедурный столик
не менее 1
21.
Бактерицидная лампа переносная
не менее 1
22.
Контейнер для замачивания одноразовых мундштуков, тест-полосок
не менее 1
Приложение N 4
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Правила организации деятельности центра здоровья

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра здоровья, оказывающего медицинскую помощь по профилактике неинфекционных заболеваний взрослому населению (далее - Центр).

2. Центр является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация). Центр рекомендуется создавать из расчета не менее чем на 200 тыс. населения.

3. На должности медицинских работников Центра назначаются лица, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н).

4. Структура и штатная численность Центра утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, определенных приложением N 5 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни у взрослых в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом. Число иных должностей устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий труда и объема работ.

5. Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:


6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, определенным приложением N 6 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни у взрослых в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями Центра являются:


Приложение N 5
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Рекомендуемые штатные нормативы центра здоровья
N п/п
Наименование должности
Количество должностей, ед.
1.
Заведующий - врач по медицинской профилактике
1
2.
Врач по медицинской профилактике1 на 40 тыс. взрослого населения
3.
Врач-психотерапевт или медицинский психолог
1
4.
Гигиенист стоматологический
1
5.
Инструктор по лечебной физкультуре
1
6.
Старшая медицинская сестра
1
7.
Медицинская сестра1 на 1 должность врача по медицинской профилактике
8.
Медицинский оптик-оптометрист (медицинская сестра)
1
Приложение N 6
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Стандарт оснащения центра здоровья
N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития
не менее 1
2.
Система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей)
не менее 1
3.
Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса
не менее 1
4.
Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный)
не менее 1
5.
Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями)
не менее 1
6.
Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер)
не менее 12
7.
Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)
не менее 1
8.
Комплект оборудования для зала лечебной физической культуры
не менее 1
9.
Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни
не менее 1
10.
Комплект наглядных пособий
не менее 1
11.
Рабочее место гигиениста стоматологического (установка стоматологическая, компрессор, пылесос-слюноотсос)
не менее 1
12.
Рабочее место медицинского оптика-оптометриста (медицинской сестры) (набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой, проектор знаков, автоматический рефрактометр, автоматический пневмотонометр)
не менее 1
13.
Рабочее место врача кабинета здорового питания (специальное программное обеспечение; ультразвуковой костный денситометр)
при наличии соответствующих возможностей
14.
Персональный компьютер
по числу рабочих мест
15.
Принтер
не менее 1
16.
Тонометр
не менее 1
17.
Весы
не менее 1
18.
Ростомер
не менее 1
19.
Сантиметровая лента
не менее 1
Приложение N 7
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Правила организации деятельности центра общественного здоровья и медицинской профилактики

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности центра общественного здоровья и медицинской профилактики субъекта Российской Федерации.

2. Центр общественного здоровья и медицинской профилактики (далее - Центр) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация).

Региональный (республиканский, краевой, областной, окружной) Центр является самостоятельной медицинской организацией, осуществляющей координацию и методическое сопровождение мероприятий по разработке, реализации и оценке эффективности мер, направленных на снижение заболеваемости и предотвратимой смертности от неинфекционных заболеваний, увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни за счет увеличения доли лиц, ведущих здоровый образ жизни, в субъекте Российской Федерации.

3. Основными функциями Центра являются:


4. Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:
5. Штатная численность Центра устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов, определенных приложением N 8 к Порядку. Число иных должностей устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий труда и объема работ.

6. На должности медицинских работников Центра назначаются лица, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н).

7. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, определенным приложением N 9 к Порядку.

8. Центр может использоваться в качестве базы образовательных и научных организаций, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.


Приложение N 8
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Рекомендуемые штатные нормативы центра общественного здоровья и медицинской профилактики
N п/п
Наименование должности
Количество должностей, ед.
1.
Руководитель (главный врач)
1
2.
Заместитель руководителя (главного врача)
1
3.
Заведующий отделом
(заведующий отделом - врач-специалист)
1 на отдел
4.
Врач-методист
1 на 100 тыс. населения
5.
Врач по медицинской профилактике
1 на 100 тыс. населения
6.
Медицинский статистик
1
7.
Медицинская сестра
1
8.
Специалист в сфере социологии
1
9.
Инструктор по гигиеническому воспитанию
1 на 100 тыс. населения
10.
Специалист в сфере демографии
1
Приложение N 9
к Порядку организации
и осуществления профилактики
неинфекционных заболеваний
и проведения мероприятий
по формированию здорового образа
жизни в медицинских организациях,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2020 г. N 1177н



Стандарт оснащения центра общественного здоровья и медицинской профилактики
N п/п
Наименование
Количество, шт.
1.
Персональный компьютер
по числу рабочих мест
2.
Многофункциональное копировальное устройство/
копировальный аппарат и принтер
не менее 1 на 3 рабочих места
3.
Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни (экран, мультимедийный проектор, ноутбук)
не менее 2
4.
Комплект наглядных пособий
не менее 1
5.
Планшетный сканер
не менее 1
6.
Фотоаппарат цифровой
не менее 1
7.
Брошюратор
не менее 1
8.
Автотранспорт
не менее 1
9.
Мебель для оснащения рабочего места (стол, стул, тумбочка)
по числу рабочих мест